الحمد لله، والصلاة والسلام على رسول الله، وعلى آله وصحبه ومن اتّبع هداه

أمّا بعد
فهذه نصائح وتوجيهات لمرضى السكري أثناء شهر رمضان

عمليّا: إمكانية صوم شهر رمضان يحددها المريض والطبيب المعالج استنادا إلى عوامل عديدة [سنّ المريض، مدة الإصابة بالسكري نوع السكري، نوع الأدوية، توازن السكري، وجود أو عدم وجود مضاعفات، الأمراض الأخرى المرافقة للسكري...إلخ]

1- الحالات التي يُمنع فيها الصوم (عموما):
- سكري نوع 1 المعالَج بالأنسولين فقط
- سكري نوع 2 المعالَج بالأنسولين عدة مرات في اليوم
- سكري غير منتظم، أو مع وجود مضاعفات خطيرة [القلب والأوعية. سكري الكلى. شبكية العين]
- سكري عند المرأة الحامل أو المُرضع

2- في حال السماح بالصيام يجب احترام بعض التعليمات:
- تنظيم السكري والمحافظة على هذا التنظيم مدة أسابيع قبل الشروع في الصوم
- تخفيف الأدوية، ويتم ذلك بطرق مختلفة [تخفيض الجرعات، إيقاف مؤقت لبعض الأدوية، تغيير بعض الأدوية...إلخ، على حسب حالة المريض وعلى حسب نوع الأدوية]

3- الحمية والمشي:
- يجب تطبيق الحمية المعتادة والتقليل من الجهد العضلي أثناء الصوم، ومواصلة رياضة المشي ليلًا إن أمكن
- تناول ثلاث وجبات:
* وجبة الإفطار: تمرة أو تمرتين. كأس حليب. حساء. قطعة خبز (الأفضل تناول خبز الشعير أو الخبز الكامل). قليل من الخضار
* بعد التراويح: قطعة خبز. صحن سلطة
* وجبة السحور: تؤخّر إلى غاية قبيل طلوع الفجر [قطعة خبز مع قهوة أو شاي] أو [صحن صغير من الكسكسي والخضروات]

- الإكثار من شرب الماء، في الفطور وليلًا وفي السحور

4- مراقبة السكر:
- زيادة عدد قياس السكر بالجهاز أثناء الصوم، خاصة في حال استعمال أدوية تتسبب في هبوط حاد للسكر كالأنسولين وأقراص السولفاميد، يكون القياس بعد صلاة الظهر، وبين صلاتَيْ العصر والمغرب

يجب الإفطار سريعا وبدون تنطُّع في حال هبوط السكر إلى أقل من 0.70 غ/ل، أو ارتفاعه إلى أكثر من 3 غ/ل

طريقة تخفيف الأدوية وخفض الجرعات تختلف من مريض لآخر، حسب العوامل المذكورة أعلاه

هذا على العموم والله أعلم

أبو عبدالرحمن محمد ربوزي الطبيب